Министерство образования Ставропольского края Автономная некоммерческая организация дополнительного профессионального образования «Международный институт современного образования» (АНО ДПО «МИСО») УТВЕРЖДАЮ Директор АНО ДПО «МИСО» ___________Е.В. Шелыгина (подпись) 10января 2022г ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ПРОФЕССИОНАЛЬНАЯ ПРОГРАММА ПОВЫШЕНИЯ КВАЛИФИКАЦИИ «ДИАГНОСТИЧЕСКАЯ ЭНДОСКОПИЯ ЖЕЛУДОЧНОКИШЕЧНОГО ТРАКТА» 36 ак.ч. Специальность: Эндоскопия Ессентуки-2022 I. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ 1. Название: «Диагностическая эндоскопия желудочно-кишечного тракта» 2. Трудоемкость: 36 ак.ч. 3. Специальность: Эндоскопия 4. Дополнительные специальности: Гастроэнтерология, Детская онкология, Детская хирургия, Общая врачебная практика (семейная медицина), Онкология, Педиатрия, Терапия, Хирургия 5. Форма обучения: заочная 6. Пояснительная записка: Настоящая дополнительная профессиональная программа повышения квалификации «Диагностическая эндоскопия желудочно-кишечного тракта», специальность «Эндоскопия» разработана на основании следующих нормативно-правовых актов: 1. Конституция РФ, ст. 54 принятых "Основ законодательства РФ" Об охране здоровья граждан; 2. Федеральный закон от 29.12.2012 № 273-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации»; 3. Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»; 4. Приказ Министерства труда и социальной защиты от 14 июля 2021 года N471н «Об утверждении профессионального стандарта "Врач-эндоскопист" (зарегистрирован в Минюсте России 18 августа 2021 года, N64682); 5. Приказ Министерства труда и социальной защиты от 11 марта 2019 года N139н «Об утверждении профессионального стандарта "Врач-гастроэнтеролог" (зарегистрирован в Минюсте России 8 апреля 2019 года, N54305); 6. Приказ Министерства труда и социальной защиты от 14 марта 2018 года N 134н «Об утверждении профессионального стандарта "Врач-детский хирург" (зарегистрирован в Минюсте России 5 апреля 2018 года, N50631); 7. Приказ Министерства труда и социальной защиты от 2 июня 2021 года N 360н «Об утверждении профессионального стандарта "Врач-онколог" (зарегистрирован в Минюсте России 29 июня 2021 года, N64005); 8. Приказ Министерства труда и социальной защиты от 27 марта 2017 года N 306н «Об утверждении профессионального стандарта "Врач-педиатр участковый" (зарегистрирован в Минюсте России 17 апреля 2017 года, N46397); 9. Приказ Министерства труда и социальной защиты от 21 марта 2017 года N293н «Об утверждении профессионального стандарта "Врач-лечебник (врач-терапевт участковый)" (зарегистрирован в Минюсте России 6 апреля 2017 года, N46293); 10. Приказ Министерства труда и социальной защиты от 26 ноября 2018 года N743н «Об утверждении профессионального стандарта "Врач-хирург" (в редакции, 2 введенной в действие с 2 февраля 2019 года приказом Минтруда России от 26 декабря 2018 года N849н) (зарегистрирован в Минюсте России 11 декабря 2018 года, N52964); 11. Приказ Минздравсоцразвития РФ от 23.07.2010 №541н «Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения»; 12. Приказ Министерства здравоохранения РФ от 03.08. 2012 г. №66н «Об утверждении Порядка и сроков совершенствования медицинскими работниками и фармацевтическими работниками профессиональных знаний и навыков путем обучения по дополнительным профессиональным образовательным программам в образовательных и научных организациях»; 13. Приказ Министерства здравоохранения РФ от 15.03.2021 №205н «Об утверждении Порядка выбора медицинским работником программы повышения квалификации в организации, осуществляющей образовательную деятельность, для направления на дополнительное профессиональное образование за счет средств нормированного страхового запаса Федерального фонда обязательного медицинского страхования, нормированного страхового запаса территориального фонда обязательного медицинского страхования»; 14. Приказ Министерства здравоохранения РФ №1183н от 20.12.2012 г. «Об утверждении номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников»; 15. Приказ Минобрнауки России от 01.07.2013 № 499 «Об утверждении Порядка организации и осуществления образовательной деятельности по дополнительным профессиональным программам»; 16. Письмо Минобрнауки России от 22.04.2015 № ВК-1032/06 "О направлении методических рекомендаций" (вместе с "Методическими рекомендациями-разъяснениями по разработке дополнительных профессиональных программ на основе профессиональных стандартов"). Дополнительная профессиональная программа повышения квалификации (далее – ДПП ПК) «Диагностическая эндоскопия желудочно-кишечного тракта» является нормативно-методическим документом, регламентирующим содержание и организационно-методические формы обучения по основной специальности «Эндоскопия». ДПП ПК «Диагностическая эндоскопия желудочно-кишечного тракта» разработана Автономной некоммерческой организацией дополнительного профессионального образования «Международный институт современного образования» (далее - АНО ДПО «МИСО»). Актуальность ДПП ПК «Диагностическая эндоскопия желудочно-кишечного тракта» обусловлена тем, что эндоскопические исследования органов пищеварения приобрели в настоящее время широкое распространение и применяются повсеместно. Ценность и значение этих методов в том, что наряду с детальным осмотром органов пищеварительного тракта представляется возможность прицельной биопсии и морфологического изучения характера визуально выявленных патологических изменений. За последние 5 лет в эндоскопии появились новые диагностические и лечебные 3 технологии, результаты сравнительных исследований, новые рекомендации и руководства. Целевая аудитория программы: врач-эндоскопист, врач-гастроэнтеролог, врачдетский онколог, врач-детский хирург, врач общей практики (семейный врач), врачонколог, врач-педиатр, врач-терапевт, врач-хирург. Цель ДПП ПК: совершенствование имеющихся компетенций и знаний, необходимых для профессиональной деятельности врачей-специалистов в рамках имеющейся квалификации в области диагностической эндоскопии желудочно-кишечного тракта. Задачи при обучении на ДПП ПК: изучить вопросы организации работы эндоскопического отделения (подготовка специалистов в области эндоскопии; пациент и эндоскопия; инфекционная безопасность в эндоскопии; роль медицинской сестры в эндоскопии); изучить методы исследования: эзофагогастродуоденоскопия (ЭФГДС) и хромоэндоскопия, ндоскопическое ультразвуковое исследование, конфокальная микроскопия и эндоцитоскопия (показания, противопоказания, подготовка к исследованию, техника исследования, эндоскопическая картина, осложнения, ошибки и меры их профилактики); изучить методы исследования: эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ) и эндоскопическая папиллосфинктеротомия (ЭПСТ), холедохоскопия, холангиоскопия (показания, противопоказания, подготовка к исследованию, техника исследования, эндоскопическая картина, осложнения, ошибки и меры их профилактики); изучить методы исследования: энтероскопия и колоноскопия (показания, противопоказания, подготовка к исследованию, техника исследования, эндоскопическая картина, осложнения, ошибки и меры их профилактики); изучить метод диагностической лапароскопии (показания, противопоказания, оборудование, подготовка к исследованию, техника исследования, эндоскопическая картина, осложнения, ошибки и меры их профилактики); изучить подходы к диагностике и лечению осложнений в эндоскопии. Обучение проводится в заочной форме. Образовательная деятельность по реализации ДПП ПК «Диагностическая эндоскопия желудочно-кишечного тракта» предусматривает следующие виды учебных занятий и учебных работ: лекции (изучение текстовых и презентационных материалов); самостоятельная работа (изучение материалов дополнительной литературы, размещенной в СДО, индивидуальные консультации с применением электронных средств); итоговая аттестация (проводится в форме электронного тестирования, состоящего из 15 вопросов по всем темам курса; тестирование считается пройденным успешно, если даны верные ответы на более чем 70% вопросов) 7. Кадровое обеспечение Реализация дополнительной профессиональной 4 программы повышения квалификации «Диагностическая эндоскопия желудочно-кишечного тракта» осуществляется с привлечением высококвалифицированных специалистов из ВУЗов и НИИ, а также организаций, с которыми заключен договор о сетевом взаимодействии, имеющих высшее профессиональное образование, соответствующее профилю преподаваемой дисциплины (модуля). Опыт деятельности в организациях соответствующей профессиональной сферы является обязательным. Для методического руководства ДПП ПК Приказом директора АНО ДПО «МИСО» назначается руководитель ДПП ПК, который несет персональную ответственность за организацию и осуществление образовательной деятельности. 8. Новые компетенции: нет 9. Стажировка: нет 10. Симуляционное обучение: нет 11. Дистанционные образовательные технологии и электронное обучение Использование: да Каждый слушатель в течение всего периода обучения обеспечивается индивидуальным и неограниченным доступом в системе дистанционного обучения «СДО АНО ДПО «МИСО» на платформе Indigo (режим доступа: http://91.143.17.4:85) (далее – СДО). СДО обеспечивает возможность доступа обучающегося из любой точки, в которой имеется доступ к информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" (далее - сеть "Интернет"), как на территории организации, так и вне ее. В СДО обеспечивается: доступ к учебному плану, рабочей программе дисциплин и электронным образовательным ресурсам по дисциплинам; фиксация хода образовательного процесса, результатов итоговой аттестации; проведение всех видов занятий, процедур независимой оценки результатов обучения, реализация которых предусмотрена с применением электронного обучения и дистанционных образовательных технологий; формирование электронного портфолио слушателя, в том числе сохранение результатов изучения учебно-методических материалов и прохождения установленных элементов итоговой аттестации; взаимодействие между участниками образовательного процесса, в том числе синхронное и (или) асинхронное взаимодействие посредством сети «Интернет». Функционирование СДО обеспечивается соответствующими средствами информационно-коммуникационных технологий и квалификацией работников, ее использующих и поддерживающих. Функционирование СДО соответствует законодательству Российской Федерации. Доступ слушателей к электронной информационно-образовательной среде осуществляется с помощью присваиваемых и выдаваемых им логинов и паролей. Логин и пароль состоит из буквенных и цифровых символов, генерируемых случайным образом датчиком случайных чисел. Слушателю одновременно с 5 направлением логина и пароля также направляется инструкция пользователя по работе в СДО. Введя логин и пароль, слушатель получает доступ к электронным информационным ресурсам и электронным образовательным ресурсам. Электронные информационные ресурсы представляют собой базу законодательных, нормативных правовых актов, нормативно-технических документов, национальных стандартов по дополнительной профессиональной программе. Электронные образовательные ресурсы представляют собой учебные материалы, разработанные на основе законодательных, нормативно-правовых актов, нормативнотехнических документов, национальных образовательных стандартов. Учебный материал собран таким образом, чтобы достичь планируемых результатов обучения согласно учебному плану, представлен в лекционном и презентационном формате, а также содержит дополнительный материал. Итоговая аттестация проводится в электронной информационно-образовательной среде с рабочего места слушателя с использованием программного обеспечения электронной информационно-образовательной среды в форме тестирования. 12. Сетевая форма реализации: нет 13. Основа обучения: Бюджетные ассигнования нет Внебюджетные средства да Средства ТФОМС да 14. Стоимость обучения: Стоимость обучения одного слушателя Стоимость обучения одного слушателя за счет внебюджетных средств, руб. за счет средств ТФОМС 5000 руб. 5000 руб. Основание: Приказ директора АНО ДПО «МИСО» «Об установлении стоимости оказания платных образовательных услуг по программам повышения квалификации, размещенных на портале НМФО на 2022 год» от 10.01.2022г № 21011001. 15. Рекомендация к реализации в рамках «аккредитационного» пятилетнего цикла Да за счет средств ТФОМС Да 16. Год утверждения программы: 2022 17. Адрес размещения программы в сети «Интернет»: http://misokmv.ru/org-info/education-program?id=119 II. ПЛАНИРУЕМЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ОБУЧЕНИЯ Основная специальность: Эндоскопия Дополнительные специальности: Гастроэнтерология, Детская онкология, Детская хирургия, Общая врачебная практика (семейная медицина), Онкология, 6 Педиатрия Терапия, Хирургия. Целевая аудитория программы: врач-эндоскопист, врач-гастроэнтеролог, врачдетский онколог, врач-детский хирург, врач общей практики (семейный врач), врачонколог, врач-педиатр, врач-терапевт, врач-хирург. Обоснование целевой аудитории в соответствии с категорией ДПП ПК В рамках основной специальности «Эндоскопия» программа направлена на освоение (совершенствование) следующих профессиональных компетенций (на основе профстандарта «Врач-эндоскопист», утвержденного приказом Министерства труда и социальной защиты от 14 июля 2021 года N471н «Об утверждении профессионального стандарта "Врач-эндоскопист"»), которые соответствуют трудовым функциям: «А/01.8 Проведение эндоскопических вмешательств у пациентов с заболеваниями и (или) состояниями желудочно-кишечного тракта» Вид деятельности 1 ВД 1: Проведение эндоскопических исследований при оказании первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной , скорой, в том числе скорой специализированной, паллиативной медицинской помощи, медицинской помощи при санаторнокурортном лечении Профессиональные компетенции (имеющиеся) 2 Проведение эндоскопических вмешательств у пациентов с заболеваниями и (или) состояниями желудочнокишечного тракта (ПК-1) Должен уметь Должен знать 3 - Определять медицинские показания и медицинские противопоказания к проведению эндоскопических вмешательств пациентам с заболеваниями и (или) состояниями желудочнокишечного тракта в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, на основе клинических рекомендаций с учетом стандартов медицинской помощи - Выполнять эндоскопические вмешательства у пациентов с заболеваниями и (или) состояниями желудочнокишечного тракта: эзофагогастродуоденоскоп ию; интестиноскопию одно (двухбаллонную); - увеличительное эндоскопическое исследование слизистой органов желудочнокишечного тракта; - конфокальное микроэндоскопическое исследование слизистой органов желудочнокишечного тракта; - биопсию пищевода с 4 - Методы эндоскопической диагностики и лечения заболеваний и (или) состояний желудочнокишечного тракта (медицинские показания и медицинские противопоказания; техника выполнения, возможные осложнения, побочные действия, нежелательные реакции, в том числе серьезные и непредвиденные) - Техника выполнения эндоскопических вмешательств при заболеваниях органов желудочно-кишечного тракта: эзофагогастродуоденоскоп ию; интестиноскопию одно (двухбаллонную); - увеличительное эндоскопическое исследование слизистой органов желудочнокишечного тракта; - конфокальное микроэндоскопическое исследование слизистой органов желудочнокишечного тракта; - биопсию пищевода с помощью эндоскопии; - биопсию желудка с 7 помощью эндоскопии; - биопсию желудка с помощью эндоскопии; - биопсию двенадцатиперстной кишки с помощью эндоскопии; - колоноскопию; - эндосонографию панкреатобиллиарной зоны; - эндосонографию желудка; - эндосонографию двенадцатиперстной кишки; - эндосонографию пищевода; - эндосонографию толстой кишки; - эндосонографию прямой кишки и др. помощью эндоскопии; - биопсию двенадцатиперстной кишки с помощью эндоскопии; - колоноскопию; - эндосонографию панкреатобиллиарной зоны; - эндосонографию желудка; - эндосонографию двенадцатиперстной кишки; - эндосонографию пищевода; - эндосонографию толстой кишки; - эндосонографию прямой кишки и др. - Вопросы анестезиологического пособия при проведении эндоскопических вмешательств В рамках дополнительной специальности «Гастроэнтерология» программа направлена на освоение (совершенствование) следующих профессиональных компетенций (на основе профстандарта «Врач-гастроэнтеролог», утвержденного приказом Министерства труда и социальной защиты от 11 марта 2019 года N 139н «Об утверждении профессионального стандарта "Врач-гастроэнтеролог"»), которые соответствуют трудовым функциям: «А/01.8 Диагностика заболеваний и (или) состояний пищеварительной системы» Профессиональный стандарт «Врач-гастроэнтеролог» Трудовая функция Трудовые действия Наименование Код Диагностика заболеваний и (или) состояний пищеварительной системы (ПК-1) А/01.8 ТД 1: Направление пациента с заболеванием и (или) состоянием пищеварительной системы на лабораторные и инструментальные исследования при наличии медицинских показаний в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи В рамках дополнительных специальностей «Детская онкология» и «Онкология» программа направлена на освоение (совершенствование) следующих профессиональных компетенций (на основе профстандарта «Врач-онколог», утвержденного приказом Министерства труда и социальной защиты от 2 июня 2021 года N 360н «Об утверждении профессионального стандарта "Врач-онколог"»), которые соответствуют трудовым функциям: 8 «А/01.8, В/01.8, С/01.8 Диагностика заболевания, его прогрессирования» в целях выявления онкологического Профессиональный стандарт «Врач-онколог» Трудовая функция Трудовые действия Наименование Код Диагностика в целях выявления онкологического заболевания, его прогрессирования (ПК-1) А/01.8, ТД 1: Направление пациентов с онкологическими В/01.8, заболеваниями или с подозрением на онкологические С/01.8 заболевания на инструментальное обследование и лабораторные исследования (в том числе морфологические, иммуногистохимические, иммунологические, молекулярно-генетические исследования) в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, на основе клинических рекомендаций, с учетом стандартов медицинской помощи, в том числе при организации и проведении скрининга для выявления онкологических заболеваний В рамках дополнительной специальности «Детская хирургия» программа направлена на освоение (совершенствование) следующих профессиональных компетенций (на основе профстандарта «Врач-детский хирург», утвержденного приказом Министерства труда и социальной защиты от 14 марта 2018 года N134н «Об утверждении профессионального стандарта "Врач-детский хирург"), которые соответствуют трудовым функциям: «А/01.8, В/01.8 Проведение медицинского обследования детей в целях выявления хирургических заболеваний, установление диагноза»; Профессиональный стандарт «Врач-детский хирург» Трудовая функция Наименование Проведение медицинского обследования детей в целях выявления хирургических заболеваний, установление диагноза (ПК-1) Трудовые действия Код А/01.8, ТД 1: Направление детей с хирургическими В/01.8 заболеваниями на инструментальные исследования в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи ТД 2: Интерпретация результатов осмотров, лабораторных и инструментальных исследований детей с хирургическими заболеваниями В рамках дополнительной специальности «Общая врачебная практика (семейная медицина)» программа направлена на освоение (совершенствование) следующих профессиональных компетенций (на основе квалификационной характеристики врача общей практики (семейного врача), утвержденной Приказом Минздравсоцразвития РФ от 23 июля 2010 г. N 541н "Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел "Квалификационные характеристики должностей работников в сфере 9 здравоохранения"), которые соответствуют должностным обязанностям: Квалификационная характеристика Врач общей практики (семейный врач) Должностные обязанности Должен знать: ПК 1 - Интерпретирует результаты лабораторных анализов; лучевых, электрофизиологических и других методов исследования; самостоятельно проводит обследование, диагностику, лечение, реабилитацию пациентов, при необходимости организует дообследование, консультацию, госпитализацию пациентов, в последующем выполняет назначения и осуществляет дальнейшее наблюдение при наиболее распространенных заболеваниях - профилактику, диагностику, лечение наиболее распространенных заболеваний и реабилитацию пациентов В рамках дополнительной специальности «Терапия» программа направлена на освоение (совершенствование) следующих профессиональных компетенций (на основе профстандарта «Врач-лечебник (врач-терапевт участковый)», утвержденного приказом Министерства труда и социальной защиты от 21 марта 2017 года N293н «Об утверждении профессионального стандарта "Врач-лечебник (врач-терапевт участковый)"»), которые соответствуют трудовым функциям: «А/03.7 Проведение обследования пациента с целью установления диагноза» Профессиональный стандарт «Врач-лечебник (врач-терапевт участковый)» Трудовая функция Трудовые действия Наименование Код Проведение обследования пациента с целью установления диагноза (ПК-1) А/03.7 ТД 1: Направление пациента на инструментальное обследование при наличии медицинских показаний в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи с учетом стандартов медицинской помощи В рамках дополнительной специальности «Педиатрия» программа направлена на освоение (совершенствование) следующих профессиональных компетенций (на основе профстандарта «Врач-педиатр участковый», утвержденного приказом Министерства труда и социальной защиты от 27 марта 2017 года N306н «Об утверждении профессионального стандарта "Врач-педиатр участковый"»), которые соответствуют трудовым функциям: «А/01.7. Обследование детей с целью установления диагноза» Профессиональный стандарт «Врач-педиатр» Трудовая функция Трудовые действия Наименование Код Обследование детей с А/01.7 ТД 1: Направление 10 детей на инструментальное целью установления диагноза (ПК-1) обследование в соответствии с действующими клиническими рекомендациями (протоколами лечения), порядками оказания медицинской помощи и с учетом стандартов медицинской помощи В рамках дополнительной специальности «Хирургия» программа направлена на освоение (совершенствование) следующих профессиональных компетенций (на основе профстандарта «Врач-хирург», утвержденного приказом Министерства труда и социальной защиты от 26 ноября 2018 года N743н «Об утверждении профессионального стандарта "Врач-хирург"), которые соответствуют трудовым функциям: «А/01.8, В/01.8 Проведение медицинского обследования пациентов в целях выявления хирургических заболеваний и (или) состояний и установления диагноза»; Профессиональный стандарт «Врач-хирург» Трудовая функция Наименование Проведение медицинского обследования пациентов в целях выявления хирургических заболеваний и (или) состояний и установления диагноза Трудовые действия Код А/01.8, ТД 1: Формулирование предварительного диагноза и В/01.8 составление плана лабораторных и инструментальных обследований пациентов с хирургическими заболеваниями и (или) состояниями в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи ТД 2: Интерпретация результатов осмотров, лабораторных и инструментальных обследований пациентов с хирургическими заболеваниями и (или) состояниями ТД 3: Установление диагноза с учетом действующей Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем (далее МКБ) III. УЧЕБНЫЙ ПЛАН ДОПОЛНИТЕЛЬНОЙ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ ПОВЫШЕНИЯ КВАЛИФИКАЦИИ «ДИАГНОСТИЧЕСКАЯ ЭНДОСКОПИЯ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА» Объем программы: 36 ак.ч. Режим занятий: не более 8 ак.ч. в день, не более 6 дней в неделю Общая продолжительность программы: 6 дней, 1 неделя Форма обучения: заочная п/п Наименование модулей Самост Формиру Форма Лекц емые контроля Объем, работа ия компетен ак.ч. (в т.ч ции консуль 11 тации) Организация работы эндоскопического отделения Эзофагогастродуоденоскопия 2 (ЭФГДС) и хромоэндоскопия Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ) и 3 эндоскопическая папиллосфинктеротомия (ЭПСТ) Энтероскопия и колоноскопия 4 1 5 4 1 10 9 1 ПК-1 ПК-1 8 7 1 5 4 1 4 3 1 6 Тактика при осложнениях эндоскопии 3 2 1 Итоговая аттестация (итоговое тестирование) 1 - 1 ИТОГО 36 29 7 5 ПК-1 Лапароскопия ПК-1 ПК-1 ПК-1 Тестиров ание IV. УЧЕБНО-ТЕМАТИЧЕСКИЙ ПЛАН ДОПОЛНИТЕЛЬНОЙ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ ПОВЫШЕНИЯ КВАЛИФИКАЦИИ «ДИАГНОСТИЧЕСКАЯ ЭНДОСКОПИЯ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА» Объем программы: 36 ак.ч. Режим занятий: не более 8 ак.ч. в день, не более 6 дней в неделю Общая продолжительность программы: 6 дней, 1 неделя Форма обучения: заочная № Наименование модулей, разделов и тем Общее кол-во часов Лек ция Организация работы эндоскопического отделения Подготовка специалистов в области эндоскопии Пациент и эндоскопия 5 4 1 1 1 - 1 1 - Инфекционная безопасность в эндоскопии Роль медицинской сестры в эндоскопии 1 1 - 1 1 - Эзофагогастродуоденоскопия (ЭФГДС) и хромоэндоскопия 10 9 1 п/п 1 1.1 1.2 1.3 1.4 2 12 Самост работа (в т.ч консуль тации) Форма контроля 3.5 Эзофагогастродуоденоскопия (ЭФГДС). Показания, противопоказания, подготовка к исследованию, анестезиологическое пособие Техника исследования ЭФГДС. Эндоскопическая картина Осложнения при ЭФГДС и меры их профилактики Хромоэндоскопия. Показания, противопоказания, техника исследования, эндоскопическая картина Осложнения при хромоэндоскопии и меры их профилактики Биопсия при эндоскопическом исследовании Эндоскопическое ультразвуковое исследование Конфокальная микроскопия и эндоцитоскопия Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ) и эндоскопическая папиллосфинктеротомия (ЭПСТ) Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ). Показания, противопоказания, инструменты и оборудование Техника исследования, эндоскопическая картина, осложнения и ошибки при ЭРХПГ Эндоскопическая папиллосфинктеротомия (ЭПСТ). Показания, противопоказания, инструменты и оборудование Техника исследования, эндоскопическая картина, осложнения и ошибки при ЭПСТ Холедохоскопия 3.6 Холангиоскопия 2 1 1 Энтероскопия и колоноскопия 5 4 1 4.1 Одно- и двухбаллонная энтероскопия 1 1 - 4.2 Спиральная энтероскопия 1 1 - 1 1 - 2 1 1 2.1 2.2 2.2 2.4 2.5 2.6 2.7 2.8 3 3.1 3.2 3.3 3.4 4 4.3 4.4 Колоноскопия. Показания, противопоказания, инструменты и оборудование Техника исследования, эндоскопическая картина, осложнения и ошибки при колоноскопии 13 1 1 - 1 1 - 1 1 - 1 1 - 1 1 - 1 1 - 2 2 - 2 1 1 8 7 1 1 1 - 1 1 - 1 1 - 1 1 - 2 2 - 5 5.1 5.2 5.3 6 6.1 6.2 Лапароскопия 4 3 1 Лапароскопия. Показания, противопоказания, оборудование Техническое оснащение диагностической лапароскопии Техника исследования, эндоскопическая картина, осложнения и ошибки при лапароскопии Тактика при осложнениях эндоскопии 1 1 - 1 1 - 2 1 1 3 2 1 Осложнения диагностической эндоскопии Подходы к диагностике и лечению осложнений Итоговая аттестация (итоговое тестирование) 1 1 - 2 1 1 1 - 1 ИТОГО 36 29 7 Тестиров ание V. КАЛЕНДАРНЫЙ ГРАФИК УЧЕБНОГО ПРОЦЕССА ПО ДОПОЛНИТЕЛЬНОЙ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ПРОГРАММЕ ПОВЫШЕНИЯ КВАЛИФИКАЦИИ «ДИАГНОСТИЧЕСКАЯ ЭНДОСКОПИЯ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА» № дня Виды учебной нагрузки1 1 2 3 4 5 6 Л, СР Л, СР Л, СР Л, СР Л, СР Л, СР, ИА VI. ОРГАНИЗАЦИОННО-ПЕДАГОГИЧЕСКИЕ УСЛОВИЯ И МАТЕРИАЛЬНО-ТЕХНИЧЕСКОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ Для реализации ДПП ПК «Диагностическая эндоскопия желудочно-кишечного тракта» Автономная некоммерческая организация дополнительного профессионального образования «Международный институт современного образования» использует систему дистанционного обучения «СДО АНО ДПО «МИСО» на платформе Indigo», которая обеспечивает возможность обучающимся не только знакомиться с учебными материалами, но и взаимодействовать с преподавателями по возникающим вопросам в режиме чата. Все учебные материалы разрабатывают высококвалифицированные преподаватели, имеющие практический опыт работы по профилю ДПП ПК. VII. ФОРМА АТТЕСТАЦИИ Итоговый контроль знаний (итоговая аттестация) – задания в форме теста, которые обучающемуся предлагается выполнить после освоения теоретической части ДПП ПК. 1 Л – лекции; СР – самостоятельная работа; ИА – итоговая аттестация 14 Для проведения итогового контроля знаний используется тест, содержащий в себе 15 вопросов по всем модулям ДПП ПК. Тестирование считается пройденным успешно, если даны верные ответы на более чем 70% вопросов. Обучающимся, успешно прошедшим итоговую аттестацию выдается удостоверение о повышении квалификации установленного АНО ДПО «МИСО» образца. Обучающимся, получившим на итоговой аттестации неудовлетворительный результат, выдается справка об обучении или о периоде обучения. VIII. ОЦЕНОЧНЫЕ МАТЕРИАЛЫ Примерные вопросы для итоговой аттестации Для выполнения одной диагностической колоноскопии взрослому человеку 1. отводится: а) б) в) г) д) 70 минут 80 минут 90 минут 100 минут 110 минут Для выполнения одной диагностической холедоскопии взрослому человеку 2. отводится: а) б) в) г) д) 50 минут 60 минут 70 минут 80 минут 90 минут 3. Показаниями к экстренной эзофагогастродуоденоскопии перечисленные, кроме: а) Желудочно-кишечное кровотечение б) Инородное тело в) Перфоративная язва г) На операционном столе д) Анастомозит являются все 4. Абсолютными противопоказаниями к плановой эзофагогастродуоденоскопии являются все перечисленные, кроме: а) Инфаркта миокарда б) Гемофилии в) Сердечно-сосудистой недостаточности III степени г) Инсульта в острой стадии д) Психических заболеваний 5. Для определения границы между телом и антральным отделом желудка используется: а) Конго красный б) Бриллиантовая зелень в) Китайская тушь г) Метиленовая синь д) Фенолфталеин 15 6. Показаниями к проведению дооперационного определения маркировки границ антрального отдела желудка являются все перечисленные, кроме: а) Язвенной болезни желудка б) Рака тела желудка в) Язвенной болезни 12-перстной кишки г) Сочетанной формы язвенной болезни д) Рецидивы язвы после операции на желудке 7. Противопоказаниями к эндоскопическому проведению зонда в тонкую кишку служит все перечисленное, исключая: а) Несостоятельность анастомозов с явлениями перитонита б) Повреждение стенки полого органа с явлениями перитонита в) Повреждение стенки полого органа с развитием гнойного плеврита г) У больных после повторной лапаротомии по поводу недостаточности внутрибрюшного анастомоза д) При тяжелом состоянии и абсолютной бесперспективности лечения больного, обусловленных основным заболеванием 8. Эндоскопическое проведение декомпрессивного зонда в тонкую кишку показано при всех перечисленных ниже состояниях, за исключением: а) Обтурационной тонкокишечной непроходимости без признаков перитонита б) Спаечной тонкокишечной непроходимости без признаков перитонита в) Острой тонкокишечной непроходимости без признаков перитонита с подозрением на нарушение целостности кишки г) Динамической кишечной непроходимости, которую не удается ликвидировать консервативными мероприятиями д) Ранней послеоперационной спаечной кишечной непроходимости 9. Перед колоноскопией необходимо выполнить: а) Обзорную рентгенографию брюшной полости б) Ирригоскопию в) Пассаж бария по кишечнику г) Эзофагогастродуоденоскопию д) Ректороманоскопию 10. В отношении эндоскопического исследования толстой кишки правильно все перечисленное, кроме: а) Колоноскопия является первичным методом исследования толстой кишки б) Колоноскопия является самостоятельным методом исследования в) Колоноскопия должна подразумевать тотальный осмотр толстой кишки г) Колоноскопия выполняется после проведения ирригоскопии д) Колоноскопия выполняется после проведения ректороманоскопии IX. УЧЕБНО-МЕТОДИЧЕСКОЕ И ИНФОРМАЦИОННОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ПРОГРАММЫ Литература 1. Палевская, С. А. Эндоскопия желудочно-кишечного тракта / Палевская С. А. Короткевич А. Г. - Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2018. - 752 с. 16 2. Под редакцией Блашенцевой С. А. Эндоскопия желудочно-кишечного тракта; ГЭОТАР-Медиа - Москва, 2009. - 522 c. 3. Эндоскопия. Базовый курс лекций; ГЭОТАР-Медиа - Москва, 2012. - 174 c. 4. Анищук А. А. Эндоскопия. Взгляд изнутри; Медицинское информационное агентство - Москва, 2008. - 240 c. 5. де-Франкис Р., Льюис Б. С., Мишкин Д. С. Капсульная эндоскопия понятным языком; Практическая Медицина - Москва, 2012. - 128 c. 6. Королев, М.П. Эндоскопия в диагностике и удалении инородных тел пищевода и желудка: практическое руководство / М.П. Королев, М.В. Антипова. - М.: МИА, 2010. – 128 с. 7. Креймер, В. Д. Атлас цифровой гастроинтестинальной эндоскопии / В. Д. Креймер, В. П. Тюрин, Е. А. Коган; под общ. ред. В. Д. Креймера. - М.: БИНОМ, 2011. – 120 с. 8. Белоусов А.С., Водолагин В.Д., Жаков В.Л. Диагностика, дифференциальная диагностика и лечение болезней органов пищеварения. М.: Медицина, 2002, 424 с. 9. Гастроэнтерология: национальное руководство / под ред. В.Т. Ивашкина, Т.Л. Лапиной. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. – 700с. 10. Гастроэнтерология и гепатология: диагностика и лечение: руководство для врачей / под ред. А.В. Калинина, А.И. Хазанова; Гл. воен. клин. госпиталь им. Н.Н. Бурденко. – М.: Миклош, 2007. – 600с. 11. Гастроэнтерология: справ. практ. врача / А.В. Калинин, И.В. Маев, С.И. Рапопорт; под общ. ред. С.И. Рапопорта. – М.: Медпресс-информ, 2009. – 312с. 12. Наглядная гастроэнтерология / С. Кешав; пер. с англ. С.В. Демичева; под ред. В.Т. Ивашкина. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2005. – 135с. 13. Наиболее распространенные заболевания желудочно-кишечного тракта и печени: справ. для практикующих врачей / В.Т. Ивашкин, Т.Л. Лапина, А.В. Охлобыстин, А.О. Буеверов. – М.: Литтерра, 2008. – 170с. 14. Гастроскопия: учеб. пособие [для системы после вуз. проф. образования врачей]: пер. с нем. / Б. блок, Г. Шах Шаль, Г. Шмидт; под общ. ред. И.В. Маева, С.И. Емельянова. – М.: Медпресс – информ, 2007. – 215с. 15. Избранные лекции по гастроэнтерологии / Под ред. В.Т. Ивашкина, А.А. Шептулина. – М.: Медпресс, 2001. – 88с. 16. Желчнокаменная болезнь и холецистит / М.А. Голеев, В.М. Тимербулатов. – М.: Медпресс-информ, 2001. – 280с. 17. Общая гепатология: Учеб. пособие для системы послевуз. проф. образования врачей / И.О. Иванников, В.Е. Сюткин. – 3-е изд., перераб. и доп. – М.: МЕДПРАКТИКА-М, 2003. – 159с. 18. Практическое руководство по заболеваниям желчных путей / У. Лейншнер. – М.: ГЭОТАР-МЕД, 2001. – 264с. 616.36 Л-429 19. Наиболее распространенные заболевания желудочно-кишечного тракта и печени: справ. для практикующих врачей / В.Т. Ивашкин, Т.Л. Лапина, А.В. Охлобыстин, А.О. Буеверов. – М.: Литтерра, 2008. – 170с. 20. Диагностика заболеваний печени, билиарного тракта, поджелудочной железы, селезенки и надпочечников с курсом патологической анатомии / С.А. Панфилов, Е.В. Панфилова. – М.: БИНОМ Лаборатория знаний, 2003. – 216с. 17 21. Наглядная детская гастроэнтерология и гепатология: учебное пособие / Р.Р. Кильдиярова, Ю.Ф. Лобанов. 2013. - 124 с.: ил 22. Гастроэнтерология детского возраста / под ред. С.В. Бельмера и А.И. Хавкина. - М.: Медпрактика, 2003. - 360 с. 23. Денисов М.Ю. Практическая гастроэнтерология для педиатра. - М.: Элиском, 2004. - 368 с. 24. Детская гастроэнтерология: избранные главы / под ред. А.А. Баранова, Е.В. Климанской, Г.В. Римарчук. - М.: Научный центр здоровья детей РАМН, 2002. - 592 с. 25. Детская гастроэнтерология: Руководство / Т.Г. Авдеева [и др.]. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 192 с. Электронные ресурсы, информационно-справочные системы 1. Электронная медицинская библиотека "Консультант врача": http://www.rosmedlib.ru 2. Электронная медицинская библиотека "Консультант студента": http://www.studmedlib.ru 3. Крупнейшая база ресурсов для врачей: http://mirvracha.ru 4. Русский медицинский журнал: https://www.rmj.ru 5. Справочник лекарств по ГРЛС МинЗдрава РФ: https://medi.ru 6. Справочник лекарственных препаратов Видаль: https://www.vidal.ru 7. Научная электронная библиотека: www.elibrary.ru 8. Электронная библиотечная система Университетская библиотека онлайн: https://biblioclub.ru 9. Электронная библиотечная система Лань: https://e.lanbook.com 10. Электронная библиотечная система IPRbooks: https://www.iprbookshop.ru 11. Министерство здравоохранения РФ: https://minzdrav.gov.ru 12. Всемирная организация здравоохранения: https://www.who.int/ru 18