Министерство образования Ставропольского края Автономная некоммерческая организация дополнительного профессионального образования «Международный институт современного образования» (АНО ДПО «МИСО») УТВЕРЖДАЮ Директор АНО ДПО «МИСО» ___________Е.В. Шелыгина (подпись) 10января 2022г ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ПРОФЕССИОНАЛЬНАЯ ПРОГРАММА ПОВЫШЕНИЯ КВАЛИФИКАЦИИ «ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ ТУБЕРКУЛЕЗА В СОЧЕТАНИИ С ВИЧ-ИНФЕКЦИЕЙ» 36 ак.ч. Специальность: Фтизиатрия Ессентуки-2022 I. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ 1. Название: «Диагностика и лечение туберкулеза в сочетании с ВИЧ-инфекцией» 2. Трудоемкость: 36 ак.ч. 3. Специальность: Фтизиатрия 4. Дополнительные специальности: Инфекционные болезни 5. Форма обучения: заочная 6. Пояснительная записка: Настоящая дополнительная профессиональная программа повышения квалификации «Диагностика и лечение туберкулеза в сочетании с ВИЧ-инфекцией», специальность «Фтизиатрия» разработана на основании следующих нормативно-правовых актов: 1. Конституция РФ, ст. 54 принятых "Основ законодательства РФ" Об охране здоровья граждан; 2. Федеральный закон от 29.12.2012 № 273-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации»; 3. Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»; 4. Приказ Министерства труда и социальной защиты от 31 октября 2018 года N684н «Об утверждении профессионального стандарта "Врач-фтизиатр" (зарегистрирован в Минюсте России 20 ноября 2018 года, N52737); 5. Приказ Министерства труда и социальной защиты от 14 марта 2018 года N135н «Об утверждении профессионального стандарта "Врач-инфекционист" (зарегистрирован в Минюсте России 2 апреля 2018 года, N50593); 6. Приказ Минздравсоцразвития РФ от 23.07.2010 №541н «Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения»; 7. Приказ Министерства здравоохранения РФ №707н от 08.10.2015 г. «Об утверждении квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки"»; 8. Приказ Минобрнауки России от 01.07.2013 № 499 «Об утверждении Порядка организации и осуществления образовательной деятельности по дополнительным профессиональным программам»; 9. Приказ Министерства здравоохранения РФ от 03.08.2012 г. №66н «Об утверждении Порядка и сроков совершенствования медицинскими работниками и фармацевтическими работниками профессиональных знаний и навыков путем обучения по дополнительным профессиональным образовательным программам в образовательных и научных организациях»; 2 10. Приказ Министерства здравоохранения РФ от 15.03.2021 №205н «Об утверждении Порядка выбора медицинским работником программы повышения квалификации в организации, осуществляющей образовательную деятельность, для направления на дополнительное профессиональное образование за счет средств нормированного страхового запаса Федерального фонда обязательного медицинского страхования, нормированного страхового запаса территориального фонда обязательного медицинского страхования»; 11. Письмо Минобрнауки России от 22.04.2015 № ВК-1032/06 "О направлении методических рекомендаций" (вместе с "Методическими рекомендациями-разъяснениями по разработке дополнительных профессиональных программ на основе профессиональных стандартов"). Дополнительная профессиональная программа повышения квалификации (далее – ДПП ПК) «Диагностика и лечение туберкулеза в сочетании с ВИЧ-инфекцией» является нормативно-методическим документом, регламентирующим содержание и организационно-методические формы обучения по основной специальности «Фтизиатрия». ДПП ПК «Диагностика и лечение туберкулеза в сочетании с ВИЧ-инфекцией» разработана Автономной некоммерческой организацией дополнительного профессионального образования «Международный институт современного образования» (далее - АНО ДПО «МИСО»). Актуальность ДПП ПК «Диагностика и лечение туберкулеза в сочетании с ВИЧинфекцией» обусловлена тем, что в настоящее время ВИЧ-инфекция остается одной из главных причин преждевременной смерти во всем мире. В мировом масштабе туберкулез - одна из основных причин смерти у больных ВИЧ-инфекцией на стадии синдрома приобретенного иммунодефицита (СПИД). Целевая аудитория программы: врач-фтизиатр, врач-инфекционист. Цель ДПП ПК: совершенствование, углубление, систематизация знаний и умений врача-специалиста, необходимых для профессиональной деятельности в рамках имеющейся квалификации в области диагностики и лечения туберкулеза в сочетании с ВИЧ-инфекцией. Задачи при обучении на ДПП ПК: изучить вопросы диагностики туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией (туберкулинодиагностика особенности морфологической диагностики, гематологические изменения при развитии туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией; выявление возбудителя туберкулеза у больных коинфекцией; клинико-рентгенологические проявления туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией, в зависимости от выраженности иммуносупрессии; изучить туберкулез множественных локализаций у больных ВИЧ-инфекцией: особенности течения и диагностики (туберкулез периферических лимфатических узлов; туберкулезный менингоэнцефалит; туберкулезный перикардит; туберкулез органов брюшной полости); изучить вопросы лечения туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией; изучить вопросы антиретровирусной терапии у больных туберкулезом в сочетании с ВИЧ-инфекцией; 3 изучить вопросы лечения воспалительного синдрома восстановления иммунной системы (ВСВИС), ассоциированный с туберкулезом; изучить особенности течения и эффективность лечения туберкулеза у больных коинфекцией при наличии других вторичных заболеваний. Обучение проводится в заочной форме. Образовательная деятельность по реализации ДПП ПК «Диагностика и лечение туберкулеза в сочетании с ВИЧ-инфекцией» предусматривает следующие виды учебных занятий и учебных работ: лекции (изучение текстовых и презентационных материалов); самостоятельная работа (изучение материалов дополнительной литературы, размещенной в СДО, индивидуальные консультации с применением электронных средств); итоговая аттестация (проводится в форме электронного тестирования, состоящего из 15 вопросов по всем темам курса; тестирование считается пройденным успешно, если даны верные ответы на более чем 70% вопросов) Кадровое обеспечение Реализация дополнительной профессиональной программы повышения квалификации «Диагностика и лечение туберкулеза в сочетании с ВИЧ-инфекцией» осуществляется с привлечением высококвалифицированных специалистов из ВУЗов и НИИ, а также организаций, с которыми заключен договор о сетевом взаимодействии, имеющих высшее профессиональное образование, соответствующее профилю преподаваемой дисциплины (модуля). Опыт деятельности в организациях соответствующей профессиональной сферы является обязательным. Для методического руководства ДПП ПК Приказом директора АНО ДПО «МИСО» назначается руководитель ДПП ПК, который несет персональную ответственность за организацию и осуществление образовательной деятельности. 7. 8. Новые компетенции: нет 9. Стажировка: нет 10. Симуляционное обучение: нет 11. Дистанционные образовательные технологии и электронное обучение Использование: да Каждый слушатель в течение всего периода обучения обеспечивается индивидуальным и неограниченным доступом в системе дистанционного обучения «СДО АНО ДПО «МИСО» на платформе Indigo (режим доступа: http://91.143.17.4:85) (далее – СДО). СДО обеспечивает возможность доступа обучающегося из любой точки, в которой имеется доступ к информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" (далее - сеть "Интернет"), как на территории организации, так и вне ее. В СДО обеспечивается: 4 доступ к учебному плану, рабочей программе дисциплин и электронным образовательным ресурсам по дисциплинам; фиксация хода образовательного процесса, результатов итоговой аттестации; проведение всех видов занятий, процедур независимой оценки результатов обучения, реализация которых предусмотрена с применением электронного обучения и дистанционных образовательных технологий; формирование электронного портфолио слушателя, в том числе сохранение результатов изучения учебно-методических материалов и прохождения установленных элементов итоговой аттестации; взаимодействие между участниками образовательного процесса, в том числе синхронное и (или) асинхронное взаимодействие посредством сети «Интернет». Функционирование СДО обеспечивается соответствующими средствами информационно-коммуникационных технологий и квалификацией работников, ее использующих и поддерживающих. Функционирование СДО соответствует законодательству Российской Федерации. Доступ слушателей к электронной информационно-образовательной среде осуществляется с помощью присваиваемых и выдаваемых им логинов и паролей. Логин и пароль состоит из буквенных и цифровых символов, генерируемых случайным образом датчиком случайных чисел. Слушателю одновременно с направлением логина и пароля также направляется инструкция пользователя по работе в СДО. Введя логин и пароль, слушатель получает доступ к электронным информационным ресурсам и электронным образовательным ресурсам. Электронные информационные ресурсы представляют собой базу законодательных, нормативных правовых актов, нормативно-технических документов, национальных стандартов по дополнительной профессиональной программе. Электронные образовательные ресурсы представляют собой учебные материалы, разработанные на основе законодательных, нормативно-правовых актов, нормативнотехнических документов, национальных образовательных стандартов. Учебный материал собран таким образом, чтобы достичь планируемых результатов обучения согласно учебному плану, представлен в лекционном и презентационном формате, а также содержит дополнительный материал. Итоговая аттестация проводится в электронной информационно-образовательной среде с рабочего места слушателя с использованием программного обеспечения электронной информационно-образовательной среды в форме тестирования. 12. Сетевая форма реализации: нет 13. Основа обучения: Бюджетные ассигнования нет Внебюджетные средства да 14. Стоимость обучения: Стоимость обучения одного слушателя за счет внебюджетных средств, руб. Средства ТФОМС да Стоимость обучения одного слушателя за счет средств ТФОМС 5 5000 руб. 5000 руб. Основание: Приказ директора АНО ДПО «МИСО» «Об установлении стоимости оказания платных образовательных услуг по программам повышения квалификации, размещенных на портале НМФО на 2022 год» от 10.01.2022г № 21011001. 15. Рекомендация к реализации в рамках «аккредитационного» пятилетнего цикла Да за счет средств ТФОМС Да 16. Год утверждения программы: 2022 17. Адрес размещения программы в сети «Интернет»: http://misokmv.ru/org-info/education-program?id=118 II. ПЛАНИРУЕМЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ОБУЧЕНИЯ Основная специальность: Фтизиатрия Дополнительные специальности: Инфекционные болезни Целевая аудитория программы: врач-фтизиатр, врач-инфекционист. Обоснование целевой аудитории в соответствии с категорией ДПП ПК В рамках основной специальности «Фтизиатрия» программа направлена на освоение (совершенствование) следующих профессиональных компетенций ((на основе профстандарта «Врач-фтизиатр», утвержденного приказом Министерства труда и социальной защиты от 31 октября 2018 года N684н «Об утверждении профессионального стандарта "Врач-фтизиатр"»), которые соответствуют трудовым функциям: «А/01.8 Проведение обследования пациентов в целях выявления туберкулеза и осложнений вакцинации БЦЖ и БЦЖ-М, установления диагноза туберкулеза»; «А/02.8 Назначение лечения больным туберкулезом и лицам с повышенным риском заболевания туберкулезом, контроль его эффективности и безопасности» «В/01.8 Проведение обследования пациентов в целях выявления туберкулеза, установления диагноза туберкулеза при оказании специализированной медицинской помощи»; «В/02.8 Назначение лечения больным туберкулезом, контроль его эффективности и безопасности, проведение медицинских экспертиз при оказании специализированной медицинской помощи»; Вид деятельности 1 Профессиональные компетенции (имеющиеся) 2 Должен уметь Должен знать 3 4 6 ВД 1: Оказание первичной специализированно й медикосанитарной помощи населению по профилю "фтизиатрия" в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара Проведение обследования пациентов в целях выявления туберкулеза и осложнений вакцинации БЦЖ и БЦЖ-М, установления диагноза туберкулеза (ПК-1) Назначение лечения больным туберкулезом и лицам с повышенным риском заболевания туберкулезом, контроль его эффективности и безопасности (ПК-2) Оказание медицинской помощи населению по профилю "фтизиатрия" в стационарных условиях Проведение обследования пациентов в целях выявления туберкулеза, установления диагноза туберкулеза при оказании - Интерпретировать и анализировать результаты объективного (физикального) обследования пациентов с подозрением на туберкулез, больных туберкулезом или лиц с осложнениями вакцинации БЦЖ и БЦЖ-М - Проводить основные диагностические мероприятия по выявлению неотложных и угрожающих жизни состояний при туберкулезе, давать диагностическую квалификацию симптомам и синдромам - Разрабатывать план обследования пациентов с подозрением на туберкулез, больных туберкулезом или с осложнениями вакцинации БЦЖ и БЦЖ-М в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи - Механизмы действия, медицинские показания и медицинские противопоказания к назначению лекарственных препаратов для этиотропного, патогенетического и симптоматического лечения, нежелательные реакции, режимы химиотерапии при туберкулезе, осложнениях вакцинации БЦЖ и БЦЖ-М - Способы предотвращения и устранения осложнений, побочных действий, нежелательных реакций при проведении профилактики, диагностики и лечения туберкулеза - Интерпретировать и анализировать результаты объективного (физикального) обследования больных туберкулезом, лиц с повышенным риском заболевания туберкулезом, 7 - Методика клинического, лабораторного и функционального исследований у пациентов с подозрением на туберкулез, больных туберкулезом или с осложнениями вакцинации БЦЖ и БЦЖ-М - Методика инструментальных исследований у пациентов с подозрением на туберкулез, больных туберкулезом или с осложнениями вакцинации БЦЖ и БЦЖ-М - Клиническая и рентгенологическая семиотика основных форм туберкулеза органов дыхания и других локализаций, а также заболеваний, сходных с туберкулезом - Осложнения туберкулеза органов дыхания и меры их предупреждения - Особенности течения туберкулеза в сочетании с ВИЧ-инфекцией, а также на фоне сопутствующих заболеваний - Методика клинического, лабораторного и функционального исследований у больных туберкулезом, лиц с повышенным риском заболевания туберкулезом - Методика специализированной медицинской помощи (ПК-3) Назначение лечения больным туберкулезом, контроль его эффективности и безопасности, проведение медицинских экспертиз при оказании специализированной медицинской помощи (ПК-4) лиц с осложнениями вакцинации БЦЖ и БЦЖ-М - Проводить основные диагностические мероприятия по выявлению неотложных и угрожающих жизни состояний при туберкулезе, давать диагностическую интерпретацию симптомам и синдромам - Разрабатывать план обследования больных туберкулезом, лиц с повышенным риском заболевания туберкулезом, лиц с осложнениями вакцинации БЦЖ и БЦЖ-М в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи - Назначать лекарственные препараты для этиотропного, патогенетического и симптоматического лечения больным туберкулезом, лицам с повышенным риском заболевания туберкулезом и посттуберкулезными остаточными изменениями в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи рентгенологического исследования больных туберкулезом, лиц с повышенным риском заболевания туберкулезом Показания к инструментальным исследованиям при туберкулезе различных локализаций - Особенности течения туберкулеза в сочетании с ВИЧ-инфекцией, а также на фоне других сопутствующих заболеваний - Механизм действия, медицинские показания и медицинские противопоказания к назначению противотуберкулезных препаратов, нежелательные реакции, в том числе серьезные и непредвиденные, режимы химиотерапии при туберкулезе - Способы предотвращения или устранения осложнений, побочных действий, нежелательных реакций, в том числе серьезных и непредвиденных, возникших при обследовании или лечении больных туберкулезом и лиц с повышенным риском заболевания туберкулезом и посттуберкулезными остаточными изменениями В рамках дополнительной специальности «Инфекционные болезни» программа направлена на освоение (совершенствование) следующих профессиональных компетенций (на основе профстандарта «Врач-инфекционист», утвержденного приказом Министерства труда и социальной защиты от 14 марта 2018 года N135н «Об утверждении 8 профессионального стандарта "Врач-инфекционист"»), которые соответствуют трудовым функциям: «А/01.8 Проведение обследования пациентов с инфекционными заболеваниями и (или) состояниями с целью установления диагноза» «А/02.8 Назначение лечения пациентам с инфекционными заболеваниями и (или) состояниями, контроль его эффективности и безопасности» Профессиональный стандарт «Врач-инфекционист» Трудовая функция Наименование Трудовые действия Код Проведение обследования пациентов с инфекционными заболеваниями и (или) состояниями с целью установления диагноза (ПК-1) А/01.8 Назначение лечения пациентам с инфекционными заболеваниями и (или) состояниями, контроль его эффективности и безопасности (ПК-2) А/02.8 ТД 1: Направление пациентов с инфекционными заболеваниями и (или) состояниями на лабораторное обследование в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи ТД 2: Направление пациентов с инфекционными заболеваниями и (или) состояниями на инструментальное обследование в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи ТД 1: Назначение лекарственных препаратов и медицинских изделий пациентам с инфекционными заболеваниями и (или) состояниями в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи ТД 2: Оценка эффективности и безопасности применения лекарственных препаратов и медицинских изделий для пациентов с инфекционными заболеваниями и (или) состояниями III. УЧЕБНЫЙ ПЛАН ДОПОЛНИТЕЛЬНОЙ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ ПОВЫШЕНИЯ КВАЛИФИКАЦИИ «ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ ТУБЕРКУЛЕЗА В СОЧЕТАНИИ С ВИЧИНФЕКЦИЕЙ» Объем программы: 36 ак.ч. Режим занятий: не более 8 ак.ч. в день, не более 6 дней в неделю Общая продолжительность программы: 6 дней, 1 неделя Форма обучения: заочная п/п Наименование модулей Объем, Лекция ак.ч. 9 Самост Формиру Форма емые контроля работа (в т.ч консульт ации) Диагностика туберкулеза у 1 больных ВИЧ-инфекцией Туберкулез множественных 2 локализаций у больных ВИЧинфекцией: особенности течения и диагностики Лечение туберкулеза у больных 3 ВИЧ-инфекцией Антиретровирусная терапия у 4 больных туберкулезом в сочетании с ВИЧ-инфекцией Воспалительный синдром 5 восстановления иммунной системы (ВСВИС), ассоциированный с туберкулезом Особенности течения и эффективность лечения туберкулеза 6 у больных коинфекцией при наличии других вторичных заболеваний Итоговая аттестация (итоговое тестирование) ИТОГО 9 8 1 7 6 1 компетен ции ПК-1 ПК-3 ПК-1 ПК-3 ПК-2 ПК-4 5 4 1 5 4 1 ПК-2 ПК-4 5 4 1 ПК-2 ПК-4 4 3 1 ПК-2 ПК-4 1 36 - Тестиров ание 1 29 7 IV. УЧЕБНО-ТЕМАТИЧЕСКИЙ ПЛАН ДОПОЛНИТЕЛЬНОЙ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ ПОВЫШЕНИЯ КВАЛИФИКАЦИИ «ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ ТУБЕРКУЛЕЗА В СОЧЕТАНИИ С ВИЧИНФЕКЦИЕЙ» Объем программы: 36 ак.ч. Режим занятий: не более 8 ак.ч. в день, не более 6 дней в неделю Общая продолжительность программы: 6 дней, 1 неделя Форма обучения: заочная № п/п Наименование модулей, разделов и тем 10 Общее кол-во часов Лекция Самост работа (в т.ч консуль Форма контроля тации) 9 8 1 1 1 - 2 1 1 2 2 - 2 2 - 2 2 - 7 6 1 2 2 - 2.2 Диагностика туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией Туберкулинодиагностика у больных ВИЧ-инфекцией Гематологические изменения при развитии туберкулеза у больных ВИЧинфекцией Выявление возбудителя туберкулеза у больных коинфекцией Особенности морфологической диагностики туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией Клинико-рентгенологические проявления туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией, в зависимости от выраженности иммуносупрессии Туберкулез множественных локализаций у больных ВИЧинфекцией: особенности течения и диагностики Туберкулез периферических лимфатических узлов Туберкулезный менингоэнцефалит 2 1 1 2.3 Туберкулезный перикардит 2 2 - 2.4 Туберкулез органов брюшной полости 1 1 - 3 Лечение туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией Лечение туберкулеза у больных ВИЧинфекцией Антиретровирусная терапия у больных туберкулезом в сочетании с ВИЧ-инфекцией Антиретровирусная терапия у больных туберкулезом в сочетании с ВИЧинфекцией Воспалительный синдром восстановления иммунной системы (ВСВИС), ассоциированный с туберкулезом Критерии парадоксального ВСВИС, связанного с ТБ, у больных ВИЧинфекцией. Лечение ВСВИС, ассоциированного с туберкулезом 5 4 1 5 4 1 5 4 1 5 4 1 5 4 1 2 2 - 3 2 1 1 1.1 1.2 1.3 1.4 1.5 2 2.1 3.1 4 4.1 5 5.1 5.2 11 6 6.1 Особенности течения и эффективность лечения туберкулеза у больных коинфекцией при наличии других вторичных заболеваний Особенности течения и эффективность лечения туберкулеза у больных коинфекцией при наличии других вторичных заболеваний Итоговая аттестация (итоговое тестирование) ИТОГО 4 3 1 4 3 1 1 - 1 36 29 7 Тестиров ание V. КАЛЕНДАРНЫЙ ГРАФИК УЧЕБНОГО ПРОЦЕССА ПО ДОПОЛНИТЕЛЬНОЙ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ПРОГРАММЕ ПОВЫШЕНИЯ КВАЛИФИКАЦИИ «ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ ТУБЕРКУЛЕЗА В СОЧЕТАНИИ С ВИЧИНФЕКЦИЕЙ» № дня Виды учебной нагрузки1 1 2 3 4 5 6 Л, СР Л, СР Л, СР Л, СР Л, СР Л, СР, ИА VI. ОРГАНИЗАЦИОННО-ПЕДАГОГИЧЕСКИЕ УСЛОВИЯ И МАТЕРИАЛЬНО-ТЕХНИЧЕСКОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ Для реализации ДПП ПК «Диагностика и лечение туберкулеза в сочетании с ВИЧинфекцией» Автономная некоммерческая организация дополнительного профессионального образования «Международный институт современного образования» использует систему дистанционного обучения «СДО АНО ДПО «МИСО» на платформе Indigo», которая обеспечивает возможность обучающимся не только знакомиться с учебными материалами, но и взаимодействовать с преподавателями по возникающим вопросам в режиме чата. Все учебные материалы разрабатывают высококвалифицированные преподаватели, имеющие практический опыт работы по профилю ДПП ПК. VII. ФОРМА АТТЕСТАЦИИ Итоговый контроль знаний (итоговая аттестация) – задания в форме теста, которые обучающемуся предлагается выполнить после освоения теоретической части ДПП ПК. Для проведения итогового контроля знаний используется тест, содержащий в себе 15 вопросов по всем модулям ДПП ПК. Тестирование считается пройденным успешно, если даны верные ответы на более чем 70% вопросов. 1 Л – лекции; СР – самостоятельная работа; ИА – итоговая аттестация 12 Обучающимся, успешно прошедшим итоговую аттестацию выдается удостоверение о повышении квалификации установленного АНО ДПО «МИСО» образца. Обучающимся, получившим на итоговой аттестации неудовлетворительный результат, выдается справка об обучении или о периоде обучения. VIII. ОЦЕНОЧНЫЕ МАТЕРИАЛЫ Примерные вопросы для итоговой аттестации 1. Абсолютным доказательством туберкулезной природы изменений в легких у ВИЧинфицированного пациента является а) высокий лейкоцитоз, ускорение СОЭ; б) наличие локальных влажных хрипов; в) наличие очаговых теней на рентгенограмме; г) обнаружение микобактерий в мазке мокроты; д) рост микобактерий туберкулеза в посеве мокроты 2. Алгоритм выявления туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией включает а) наблюдение фтизиатра; б) постановка пробы Манту с 2ТЕ; в) постановку Диаскинтеста; г) флюорографию 2 раза в год; д) флюорография 1 раз в год. 3. В воде микобактерии туберкулеза сохраняются до а) 1 дня; б) 12 месяцев; в) 2 месяцев; г) 30 дней; д) 5 месяцев. 4. В соответствии с МКБ-10 болезнь, вызываемая ВИЧ, имеет рубрики а) А00-А09; б) А15-А19; в) В15-В19; г) В20-В24; д) С15-С26. 5. ВИЧ относится к семейству а) вирговирусов; б) пиксовирусов; в) реовирусов; г) ретровирусов; д) филовирусов. 6. ВИЧ погибает при температуре а) 10-20 С в течении 7 минут; б) 40-50 С в течении 5 минут; в) 50-60 С в течении 10 минут; г) 7-10 С в течении 15 минут; д) 70-80 С в течении 10 минут. 13 7. Диагностическую значимость для туберкулеза имеет кашель а) длительностью более 2-3 недель; б) преимущественно в вечернее и ночное время; в) с выделением мокроты более 1 стакана в сутки; г) со зловонной гнойной мокротой; д) со слизисто-гнойной мокротой без запаха. 8. Дополнительные методы диагностики ВИЧ-ассоциированного туберкулеза включают консультации специалистов а) гастроэнтеролога; б) инфекциониста; в) невропатолога; г) окулиста; д) фтизиатра 9. К дополнительным методам инструментального ассоциированного туберкулеза относят а) УЗИ органов брюшной полости; б) ЭКГ; в) биопсия; г) торакоскопия; д) фибробронхоскопия исследования ВИЧ- 10. Клиническими показаниями для обследования ВИЧ-инфицированного пациента на туберкулез являются а) диарея, длящаяся более 1 месяца; б) длительный отказ от антиретровирусной терапии; в) затяжное течение ангины; г) интоксикационный синдром 2 недели и более; д) кашель более 3 недель. IX. УЧЕБНО-МЕТОДИЧЕСКОЕ И ИНФОРМАЦИОННОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ПРОГРАММЫ Литература 1. Зимина, В. Н. Диагностика и лечение туберкулеза в сочетании с ВИЧинфекцией / В. Н. Зимина, А. В. Кравченко, Ю. Р. Зюзя, И. А. Васильева - Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 240 с. 2. Зимина В.Н., Кошечкин В.А., Кравченко А.В. Туберкулез и ВИЧ-инфекция у взрослых: руководство. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014. - 224 с. 3. Алексеева Л.П. Особенности выявления, клинического течения и лечения больных туберкулезом и ВИЧ-инфекцией: автореф. дис. ... канд. мед. наук. - М., 2008. 43с. 4. Бартлетт Дж., Галлант Дж., Фам П. Клинические аспекты ВИЧ-инфекции. 2013. - М.: ГРАНТ, 2013. - 696 с. 5. Батыров Ф.А. Лечебно-диагностическая помощь больным туберкулезом с ВИЧ-инфекцией в условиях многопрофильной специализированной больницы: дис. ... дра мед. наук. - М., 2006. - 245 с. 14 6. Варин А.А. Туберкулезные плевриты, дифференциальная диагностика с другими заболеваниями плевры: учебно-методическое пособие. - Новокузнецк, 2006. - 30 с. 7. ВИЧ-инфекция и СПИД: национальное руководство / под ред. акад. РАМН В.В. Покровского. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013. - 608 с. 8. Обследование и антиретровирусная терапия у взрослых и подростков. Клинический протокол для Европейского региона ВОЗ (обновленная версия 2012 г.) / ВОЗ. - Копенгаген, 2012. - 91 с. 9. Пантелеев А.М. Патогенез, клиника, диагностика и лечение туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией: автореф. дис. д-ра мед. наук. - СПб., 2012. - 45 с. 10. Покровский В.В., Юрин О.Г., Беляева В.В. и др. Клиническая диагностика и лечение ВИЧ-инфекции: практическое руководство для студентов, врачей-интернов, клинических ординаторов и врачей всех специальностей. - М.: ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2001. - 96 с. 11. Самитова Э.Р. Пневмоцистная пневмония у больных ВИЧ-инфекцией: особенности клиники, диагностики и лечения: автореф. дис. канд. мед. наук. - М., 2011. 24 с. 12. Хоффман К., Рокштро Ю.К. Лечение ВИЧ-инфекции 2011. - М.: Р.Валент, 2012. - 720 с. 13. Щелканова А.И. Особенности клинического течения и эффективность химиотерапии туберкулеза у ВИЧ-инфицированных лиц: автореф. дис. канд. мед. наук. М., 2003. - 24 с. Электронные ресурсы, информационно-справочные системы 1. Электронная медицинская библиотека "Консультант врача": http://www.rosmedlib.ru 2. Электронная медицинская библиотека "Консультант студента": http://www.studmedlib.ru 3. Крупнейшая база ресурсов для врачей: http://mirvracha.ru 4. Русский медицинский журнал: https://www.rmj.ru 5. Справочник лекарств по ГРЛС МинЗдрава РФ: https://medi.ru 6. Справочник лекарственных препаратов Видаль: https://www.vidal.ru 7. Научная электронная библиотека: www.elibrary.ru 8. Электронная библиотечная система Университетская библиотека онлайн: https://biblioclub.ru 9. Электронная библиотечная система Лань: https://e.lanbook.com 10. Электронная библиотечная система IPRbooks: https://www.iprbookshop.ru 11. Министерство здравоохранения РФ: https://minzdrav.gov.ru 12. Всемирная организация здравоохранения: https://www.who.int/ru 15